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Frische Diagnose - was jetzt?
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25.03.26 08:43
IrmaMaria 
25.03.26 08:43
IrmaMaria 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Marathoni: Das klingt recht gut. Ich liebe auch meine Barfuß-Schuhe. Lieber Tobi, bitte informiere uns über den Termin mit Dr. Aspalter. Er ist wirklich extrem nett. Da ich in der Nähe wohne, wo er praktiziert, war ich schon dort. Vorher hat er mich gut telefonisch beraten. In Deinen jungen Jahren solltest Du schon etwas unternehmen. An Einlagen glaube ich auch nicht wirklich. Liebe Grüße und alles Gute!

26.03.26 20:46
Tobi89 
26.03.26 20:46
Tobi89 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Morgen habe ich die Erstberatung bei Dr. Aspalter. Bin schon gespannt zu der Hyaluronidase. Ich denke das kommt noch nicht in Frage nachdem ich definitiv erstmal kein Trauma durch eine Injektion möchte, klingt aber spannend für die Zukunft.

Ich habe dazu auch eine erste kleine Studie gefunden:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12939667/

Am 21.04 habe ich meinen MRT Termin, danach werde ich vom Orthopäden zum Strahlenmediziner überwiesen, wenn das MRT auch Ledderhose in der aktiven Phase bestätigt. Also auch da wieder einen Schritt weiter.

---

Ich habe eine Frage zum Thema Dupuytren's Diathese. Bei mir treffen diese Kriterien wie Alter, Genetik meines Vaters, mehrere Stellen (IPP und ML) zu. Was bedeutet das für den Verlauf auf den ich mich einstellen muss? Ich habe unterschiedliches dazu gehört, ob man dadurch wirklich einen aggressiven Verlauf erwarten kann. Da mache ich mir natürlich sorgen. In einem Video der Dupuytren's Research Group habe ich hingegen gehört, dass diese Kriterien in der Realität wohl doch nicht den Verlauf vorhersagen?

Gibt es im Forum andere Patienten die eine ähnliche Situation haben/hatten, aber kein aggressiven Verlauf der Krankheit? Ich würde mich über hoffnungsvolle Erfahrungen freuen.

27.03.26 09:48
wach 

Administrator

27.03.26 09:48
wach 

Administrator

Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Das Konzept der Diathese ist umstritten und wahrscheinlich nicht sehr aussagekräftig. Die Dupuytren Reserach Group ist i.a. sehr zuverlässig in ihren Aussagen. Wenn überhaupt, dann kann Diathese höchstens Aussagen über das durchschnittliche Verhalten einer großen Anzahl von Patienten machen. Individuell lässt sich derzeit gar nichts vorhersagen. Generell gilt, dass viele Dupuytren-Patienten auch Ledderhose-Symptome haben (vielleicht etwa die Hälfte?). Das sagt also auch nicht viel aus. Dass es Fälle in der Familie gibt, ist ebenfalls normal, weil die Veranlagung dazu erblich ist. Wenn jemand Dupuytren hat und niemand sonst in der Familie, dann ist bei den Eltern eventuell die Krankheit nie ausgebrochen oder war so harmlos, dass nie darüber gesprochen wurde.

Also insgesamt würde ich mir keine großen Sorgen machen, mich trotzdem über mögliche Krakheitsverläufe und passende Behandlungen informieren, und ansonsten weiter beobachten.

Wolfgang
PS: ich selbst hätte auch einen hohen Diathese-Wert, komme mit der Krankheit aber trotzdem seit 40 Jahren gut zurecht. Ich würde Diathese einfach vergessen.

27.03.26 11:22
IrmaMaria 
27.03.26 11:22
IrmaMaria 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Jetzt auch nicht nur im Forum MD: Lieber Tobi! bitte schreibe mir dann, was Dr. Aspalter gesagt hat, würde mich extrem interessieren, vor allem da noch so jung bist. Ich persönlich wäre ja für die radikale Lösung mit einer OP, aber das scheint nicht so gut zu funktionieren. die guten Sachen liest man hier auch weniger. Ich habe in diesem Forum vor längerer Zeit gelesen, dass ein Sportler den ML operieren ließ und alles super gegangen ist und er das jeder Zeit wieder machen würde. Einen zweiten positiven Bericht dazu habe ich auch gelesen. In deinem jüngeren Alter allerdings sicherlich noch zu vermeiden, weil die Gefahr eines Rezidivs natürlich größer ist. Prinzipiell kann das alles sehr harmlos verlaufen, so wie bei mir. Zur Veranlagung: Mein Papa hat MD, wollte nie eine OP, obwohl echt schlimm aus meiner Sicht. Aber er kommt zurecht. Mein Onkel hat auch MD, machte die OP und ist super zufrieden. Aber natürlich sind beide alt. Meine Cousine und ich "erfreuen" uns des ML. Die macht aber auch nichts. Leichte Dehnübungen helfen Anfangs bei MD sehr gut, höre ich.
Liebe Grüße

27.03.26 19:05
Tobi89 
27.03.26 19:05
Tobi89 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Vielen Dank für die Klarstellung zum Thema Diathese. Das ist beruhigend.

Ich hab einfach super Angst nicht mehr Spazieren/Reisen gehen zu können und meine Kinder nicht mehr tragen zu können, etc. Es schockt mich immer noch das so jung bekommen zu haben und dann schon an zwei Stellen (IPP und ML). Die Sorgen sind gerade groß und da fühlt man jedes Symptom dreimal so stark...

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Der Termin mit. Dr. Aspalter war sehr nett. Er meinte, dass er die Hyaluronidase Behandlung schon seit 5-6 Jahren macht. Es werden so 2-4 Injektions-Serien gemacht und bisher wohl sehr erfolgreich.
In dem.Case Report gab es ja Anzeichen, dass die Knoten nach einiger Zeit Wiederkommen... Eventuell Frage ich auch mal bei Dr. Davis nach der das Vorgehen ja erfunden hat bzgl. Rezidiven.

Sehr positiv war, dass Dr. Aspalter mich beruhigen könnte, dass ich mir keine Sorge machen muss wegen ML irgendwann nicht mehr laufen zu können. Aber er meinte, bei meinen Händen könnte man sich einbilden erste Anzeichen für MD zu sehen. Schocken würd mich das nicht, aber ich hoffe wenigstens da verschont zu bleiben. Das ganze war per Online Meeting, daher aber auch nur durch die Kamera...

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Hab mir heute nochmal das Ultraschall angesehen und so wie es aussieht ist mein Knoten bereits 3cm lang und 1cm im Durchmesser. Langsam glaube ich, dass ich den Knoten schon seit einigen Jahren habe aber er halt "unterirdisch" war und jetzt spüre ich einen neuen Schub (getriggert durch ein Massageball...) der nun wie die Spitze des Eisbergs 2-3 mm von Außen gefühlt werden kann.

---

Nächster Halt: MRT um besser zu sehen mit was ich es zu tun habe und in welcher Phase ich bin.

28.03.26 13:50
IrmaMaria 
28.03.26 13:50
IrmaMaria 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Lieber Tobi! Super, dass dr. Aspalter dich beruhigt hat! Hat er etwas zu den kosten gesagt wegen spritzen?
Bitte berichte weiter, interessiert mich sehr bei dir!Liebe Grüße

30.03.26 04:30
Tobi89 
30.03.26 04:30
Tobi89 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Ich habe dir eine direkte Nachricht dazu geschrieben IrmaMaria.

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Eine Frage zu Ledderhose. Ich habe oft nachts ein starkes ziehen im Bein. Mein Fuß will sich nach "unten strecken". Der Knoten "pocht". Das Ziehen geht das Bein hoch Richtung Knie. Könnte auch eine Verkrampfung sein. Das raubt mir gerade etwas den Schlaf.

Sind solche Symptome typische Begleitsymptome der Krankheit, z. b. Durch Verkrampfung der Muskeln durch die leicht veränderte Gangart? (Trete etwas mehr auf der Außenkante auf...)

30.03.26 09:44
IrmaMaria 
30.03.26 09:44
IrmaMaria 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Guten Morgen Tobi!
Ich habe solche Symptome nicht, Verkrampfungen deuten auf Magnesiummangel hin. Manchmal bekomm ich auch einen leichten Krampf in der Nacht, auch in der Fußsohle, das war schon als Jugendliche, das hat aber nichts mit ML zu tun. Generell habe ich bei mir auch nie gemerkt, wann die Dinger wachsen. Nur bei Abtasten habe ich einen leichten Schmerz gemerkt, und dort ist dann der Knoten größer geworden. Ich würde nicht so viel Fokus drauf legen. Tu, was möglich ist, aber lass dich nicht beeinträchtigen in der Lebensqualität. Ich habe die Knoten am Anfang gar nicht ernst genommen, dazwischen habe ich mich schon gewundert, jetzt ist es mir wieder egal. Aber ich habe auch keine Beschwerden. Zieht nur morgens, nach ein paar Meter gehen ist es vorbei. LG

30.03.26 10:16
Tobi89 
30.03.26 10:16
Tobi89 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Vielen Dank für die Erfahrung. Wie groß sind die Knoten bei Dir auf dem Ultraschall?

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Bei. Mir ist es so 3cm lang und 1.1cm hoch im Ultraschall. Fängt gerade an an der Halt sichtbar zu werden. Ich hoffe es stoppt bald. Habe gelesen, dass es Jahre gehen kann bis es stoppt.

Magnesium nehme ich auch jeden Abend zur Entspannung. Ich denke das Ziehen kommt am meisten vom geänderten Gangbild.

Morgen gehe ich zu einem Spezialisten für Einlagen und Schuhe. Na mal schauen, ob mich das den Knoten erstmal vergessen lässt.

MRT und dann Besprechung zur Bestrahlung ist ja geplant. Mehr kann ich ja dann auch nicht mehr machen.

30.03.26 10:33
IrmaMaria 
30.03.26 10:33
IrmaMaria 
Re: Frische Diagnose - was jetzt?

Hallo!
Hast Du denn echt ein geändertes Gangbild? Ich habe vor 2 Jahren bei Dr. Aspalter ein MRT gemacht, damit die Diagnose auch echt gesichert ist. Mit freiem Auge: links sind die Knoten gemeinsam schon circa 5 cm lang, also fast schon die ganze Sehne, rechts ist nur ein größerer Knoten von circa 1,5 cm. Höhe: circa 5 mm. Der Durchmesser der Knoten ist auch circa 1 cm. Es pochte nie etwas. Ich kann aber bestätigen, dass das Wachstum insgesamt circa 3 Jahre gedauert hat. Jetzt sind sie mal "erwachsen". Hast Du Schmerzen beim Gehen? Bin echt gespannt, wie es dir mit den Einlagen geht. Wie gesagt, bei weichen Schuhen brennt die linke Sehne. Mir hat man geraten, die Dinger zu ignorieren, außer, ich merke eine Verschlechterung.

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