Hi,

danke für Deine moralische Unterstützung. Meinen Termin habe ich in der letzten Februarwoche bei Dr. Meinel und Prof. Straub in Dossenheim. Auch ich werde dann Berichten wie es mir ergangen ist.

Bis dahin alles Gute !

Arizona

Über die Frage wie lange die Besserung anhält gibt es viele Diskussionen, und die Anwort ist nicht ganz einfach, weil sie individuell ganz verschieden ist. Aus Foren kenne ich Leute, die nach drei Jahren den Finger immer noch gerade haben und andere, bei denen er sich nach 9 Monaten schon wieder biegt. Das hängt von der Veranlagung ab und vielleicht auch vom Stadium. Prinzipiell würde man vermuten, dass die Fingerkrümmung nach einer Nadelfasziotomie (das ist eigentlich der üblichere Ausdruck, ist aber das Gleiche wie Fibrosenperforation) schneller wieder kommt, weil die Stränge ja nicht entfernt, sondern nur durchtrennt werden. Bei einer OP haben dafür manche Patienten das zusätzliche Problem, dass der Heilungsprozess den Dupuytren beschleunigt und die Knoten anschließend in den nicht operierten Bereichen schneller wachsen. Auch das ist individuell verschieden. Einen gut abgesicherten Vergleich beider Methoden bezüglich der Rezidivrate gibt es bisher meines Wissens nicht. Vor kurzem haben Holländer etwas veröffentlicht, wobei die Nadelfasziotomie schlechtere Rezidivraten hat als die OP, aber dort wurden nach der Nadelfasziotomie keine Schienen verwendet, was möglicherweise wichtig ist.

Die zweite Frage ist viel einfacher zu beantworten: Nadelfasziotomie kann mann ziemlich problemlos mehrfach wiederholen und man kann auch später operieren. OPs erzeugen dagegen viel mehr Narben. WiederholungsOPs (Rezidiv-OPs) sind deshalb ziemlich schwierig und haben eine deutlich höhere Verletzungsgefahr für Nerven. Trotzdem gibt es natürlich viele Situationen, vor allem im fortgeschrittenen Stadium bei Mittelgelenken, wo nur noch eine OP helfen kann.

Übrigens gibt es Überlegungen, ob die Einnahme von NAC nach Nadelfasziotomie und nach OPs die Rezidiv- und die Ausbreitungswahrscheinlichkeit nicht verbessern könnte. Aber dazu gibt es noch gar keine Daten.

Wolfgang

Zitat:

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das klingt ja super.....gibt es Erfahrungswerte wie lange diese Besserung anhält? Kann mann dann immer noch operieren? liebe Grüsse martin Wiedmann

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Hallo und Guten Tag,

ich wäre an einen Erfahrungsbericht nach der Behandlung in Dossenheim
sehr interessiert, weil ich die Praxis auch in engerer Wahl habe.

Mit freudlichen Grüßen

Wolfgang