| Neuling mit zwei Fragen |
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21.11.15 17:30
Constanze 
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21.11.15 17:30
Constanze
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Neuling mit zwei Fragen
Ich habe mir vor einem Jahr bei der Gartenarbeit eine Verletzung zugezogen, in direktem Zusammenhang entstand ein Knoten unter dem rechten Ringfinger, der stetig anschwoll. Anfang des Jahres suchte ich einen Orthopäden, sowie einen Handchirurgen auf, die meinten, es handele sich um ein Ganglion, das man operieren könnte - obwohl ich beiden auch die Verdickung am Fuß zeigte, die sich zuvor eingestellt hatte. Also ließ ich den Knoten Anfang März operieren, und belastete die Hand auch, wie angeraten, obwohl die Histologie Dupuytren ergeben hatte. Im April stellten sich neben der Narbe kleine Knoten ein, Anfang Mai rasche Wucherungen im Handteller und an drei Fingern oberhalb der Narbe. Durch diese Website angeregt bekam ich Anfang Juni einen Termin bei Prof. Dr. Seegenschmiedt in Essen mit der ersten Bestrahlungsserie. Das Wachstum konnte gedämpft werden, aber die Narbe verhärtete sich, so daß erst nach vier Monaten Ende Oktober die zweite Serie stattfand. Ein Streckdefizit habe ich z.Zt. nicht. Die linke Hand ist auch betroffen, aber bisher nicht bestrahlt. In meiner Familie gibt es - nicht bei Eltern/Geschwistern - einige Dupuytren Fälle.
Meine Fragen sind:
Gibt es Erfahrungen mit ähnlichen Verläufen hinsichtlich der Prognose, d.h. ist die gute Prognose nach Bestrahlung (s. diese Website) durch eine OP (s.o.) nennenswert reduziert?
Gibt es Erfahrungen bezüglich einer zu vermeidenden "Belastungsschwelle" im Alltag (Stützübungen, Dosenverschlüsse, Einkaufstüten, Handwerk etc.)? Sicher ist das individuell unterschiedlich, für mich als Ergo- und Kunsttherapeutin mit handbetonten Tätigkeiten aber noch schwer einzuordnen. Gibt es Erfahrungen mit geeigneten Schutzmaßnahmen wie spezielle Handschuhe oä.?
Über Rückmeldungen würde ich mich sehr freuen!
Liebe Grüße
Constanze
Zuletzt bearbeitet am 22.11.15 11:37
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01.12.15 11:41
gerdos  Moderator
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01.12.15 11:41
gerdos Moderator
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Re: Neuling mit zwei Fragen
Hallo Constanze, habe gerade erst Dein Posting gelesen.
Ich denke, dass Deine Fragen nicht unbeantwortet bleiben sollten. Da ich meine Kompetenz in der Sache nicht überschreiten möchte, werde ich mich zu den Effekten der Bestrahlungstherapie nicht äußern. Genügend Informationen dazu wirst Du aber hier im Forum finden.
Aufgrund meiner und der Erfahrungen anderer Patienten mit der offenen Hand-Op (Fasziektomie) hat diese Form der MD-Behandlung die höchste Rezidivquote, da die Wundränder entsprechende Reize an das umliegende Gewebe aussenden. Ich bin nach einer Op auch 40 Jahre lang mit einer Streckdifferenz (45 Grad) durch Rezidive herumgelaufen. Eine PNF in 2012 hatte dann ein bis heute positives Ergebnis. Meine Handfunktion besteht seitdem zu 100 %.
Damit wäre ich bei den Belastungen. Als Ausdauersportler habe ich die Erfahrung gemacht, dass selbst -zig Radtouren im Sommer von jeweils über 4 Stunden, in denen mein Oberkörper durch die aerodynamische Sitzposition auf dem Fahrradlenker mit normalen Moosgummigriffen ruht, keine Progression des MD hervorgerufen hat. Anders dagegen beim winterlichen Hantelträining, bei dem die Gewichte einen enormen Druck auf die betroffenen Stellen ausübten. Das unterlasse ich daher seit der PNF.
Liegestütze auf der gesamten Handfläche dürften ebenso wie normale Alltagsverrichtungen kein Problem sein. In meinem Fall hat die Renovierung einer Wohnung beim Wändestreichen nachweislich einen Rezidiv hervorgerufen, weil das Ende des Quasts stundenlang auf einen bestimmten Punkt in der Handfläche drückte.
Soviel als meinen bescheidenen Beitrag zum Thema "Stützübungen" und "Handwerk".
Alles Gute!
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03.12.15 19:43
Constanze
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03.12.15 19:43
Constanze
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Re: Neuling mit zwei Fragen
Hallo Gerdos,
vielen Dank für Deine ausführliche Antwort! Gut zu wissen, daß die PNF so erfolgreich sein kann, da hab ich ja dann ggfs. noch eine Option. Können denn auch mehrere Finger ("Bäuche" an drei Fingern) so operiert werden?
Beruhigend auch, daß Fahrradfahren theoretisch geht, wobei ich recht schmerzempfindlich bin, weil die Knoten an der OP Narbe zerren und umgekehrt. Es bleibt wohl für jeden ein ganz persönliches Ausbalancieren und Ausprobieren, und dafür sind Austausch und Beispiele wichtig!
Dir ebenso alles Gute!
LG, Constanze
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03.12.15 20:47
gerdos Moderator
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03.12.15 20:47
gerdos Moderator
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Re: Neuling mit zwei Fragen
Gern geschehen Constanze,
bezüglich der PNF an drei Fingern empfehle ich, Dich von einem erfahrenen Arzt beraten zu lassen. Adressen findest Du hier in der Rubrik "Behandlung". Die Bielefelder Ärzte stehen dabei an oberster Stelle der Beliebtheits- und Zufriedenheitsskala.
Mit dem Fahrradfahren solltest Du so lange warten, bis die Narbe vollständig verheilt ist (fetten und leicht massieren nicht vergessen). Aber jetzt ist ja keine Saison.
Besten Gruss vom
Palparapo-Neurotiker.
Zuletzt bearbeitet am 03.12.15 20:48
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