Hallo,

- Bei der perkutanen Nadelfasziotomie (PNF) zur Behandlung von Morbus Dupuytren treten Rezidive (Wiederauftreten der Stränge) relativ häufig auf. Die Rezidivrate liegt nach 5 Jahren bei etwa 12 % bis 73 %.
- Ein großer Vorteil ist jedoch, dass die minimalinvasive PNF bei erneutem Auftreten problemlos wiederholt werden kann.

Ein Rezidiv nach einer PNF lässt sich wie folgt einordnen:
- Ursache: Die PNF durchtrennt die Gewebestränge, entfernt diese aber nicht. Da die genetische Veranlagung für Morbus Dupuytren bestehen bleibt, wachsen die Stränge häufig wieder nach.
- Rezidivraten im Vergleich: Im Vergleich zur klassischen, offenen Operation (partielle Fasziektomie) ist das Risiko eines Wiederauftretens bei der PNF in den ersten fünf Jahren etwa viermal höher.

Behandlungsoptionen:
Wiederholung der PNF:
- Da es sich um ein schonendes Verfahren handelt, kann die Nadelbehandlung mehrfach durchgeführt werden.Offene Operation:
- Als Standardtherapie (partielle Fasziektomie) kann auch nach vorausgegangener PNF operiert werden. Dies wird besonders bei wiederholten Rezidiven oder sehr ausgeprägten Kontrakturen empfohlen.
Vorbeugung:
- Zur Verlangsamung des Fortschreitens oder der Strangneubildung nach dem Eingriff empfehlen Handchirurgen oft das Tragen von Nachtschienen.

Schönen Abend

J. Carls