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Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !
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08.12.15 11:08
Brigitta 
08.12.15 11:08
Brigitta 

Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Hallo in dieser Runde !

Ich hatte heute das erste Gespräch mit Dr. med. Ralf Oppenkowski Facharzt für Strahlentherapie
Leiter der Fachabteilung Strahlentherapie am Standort Sana-Klinikum Remscheid!

Ich bin nun etwas verunsichert, da Dr. Oppenkowsi mir geraten hat noch abzuwarten mit einer Bestrahlung bis 1. ) die Knoten in meiner Handinnenfläche sich vergrößern oder es könnte ja sein, dass sie wieder zurückgehen! Er würde erst mit einer Bestrahlung beginnen wenn sich ein Finger leicht anfängt zu krümmen! ? Bis dahin dachte ich immer, je früher man mit der Bestrahlung anfängt umso besser sind die Erfolge ! Er aber meinte , die Dosis der Bestrahlung sei doch enorm, die Schweissdrüsen in der Hand würden zerstört, dass hat zur Folge ein Leben lang die Hand fest eincremen, da die Haut durch die Bestrahlung austrocknet ! Der Verlauf meiner Krankheit sei noch zu gering für eine Behandlung mit Strahlen!

Er hat meine Handinnenfläche abgetastet und meinte zuerst es ist gar nicht typisch MD, dann wieder bei dem größeren Knoten wieder doch ? Meine Hausärztin die die Überweisung ausstellte war sich sofort sicher, typisch MD, sie wusste jedoch nichts von einer möglichen Bestrahlung, sondern wollte mich zu einem Handchirurgen überweisen ! ( Übrigens die Flyer von der Deutschen Dupuytren Gesellschaft durfte ich alle auslegen :-) ! Bislang habe ich an der rechten Hand beim Mittelfinger und Ringfinger in der Handinnenfläche spürbare Verhärtungen, welche sich auch schon beim Tragen einer schweren Einkaufstüte schmerzhaft bemerkbar machen. Am Zeigefinger der rechten Hand habe ich zwischen Nagel und Fingerknöchel einen ca 1 cm im Durchmesser großen Knöchelpolster, den ich hoffte durch eine Bestrahlung auch wegzubekommen oder wenigsten zu verkleinern!

Tja jetzt ist die Frage, abwarten und Tee trinken ?

Bin mir sehr unsicher :-(

Liebe Grüße von
Brigitta

09.12.15 13:25
stefan19652 
09.12.15 13:25
stefan19652 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Hallo Brigitta, teetrinken soll ja immer gut sein :-)

Also wenn ich die sätze richtig interpretiere (fotos wären mir lieber) so hast du beim handchirurgen noch lange nichts zu suchen.

Die aussage des doc oppenkowski klingt schon nicht schlecht. Allerdings sehe ich das problem mit den schmerzen. Da könnte man nochmal drüber nachdenken.

Ansonsten hilft dir dieser link bestimmt etwas weiter. Schau dir das fallbeispiel nr 1 an

http://dupuytrensche-kontraktur.de/dupuy...#fallbeispiel01


vg Stefan

09.12.15 13:55
wach 

Administrator

09.12.15 13:55
wach 

Administrator

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Hallo Brigitta,

es muss der Arzt entscheiden, ob für Dich die Bestrahlung geeignet ist oder nicht. Über das Internet oder Forum und noch dazu durch Laien wie uns, wäre das nicht richtig.

Zur Aussage von Dr. Oppenkowski aber doch noch drei Kommentare:

1. bestrahlt wird normalerweise nur, wenn der Dupuytren aktiv ist, d.h. wächst, oder wenn er Schmerzen bereitet. Ansonsten wird i.a. nichts gemacht, weil die Bestrahlung auf einen stabilen Dupuytren ja vermutlich keine Wirkung haben kann. Nachher ist er wahrscheinlich weiter stabil. Unnötig zu bestrahlen wäre aber gegen die Grundsätze des Strahlenschutzes und unethisch. Die überwiegende Mehrzahl der Patienten mit Symptomen von Dupuytren muss in ihrem Leben nie behandelt werden. Schau mal auf http://www.dupuytren-online.de/morbus_dupuytren.html, dort wird das noch genauer erklärt.

2. Mit einer Bestrahlung zu warten bis der Finger sich krümmt, ist ungewöhnlich. Dann ist es manchmal schon zu spät. Bestrahlen sollte man, wenn ein Knoten oder Strang merklich und schnell wächst.

3. Ich wurde schon mehrfach bestrahlt, das erste Mal vor 30 Jahren. Die Haut ist in den bestrahlten Bereichen etwas trockener geworden, aber eine Hautcreme habe ich deshalb noch nie benützt.

Wolfgang

09.12.15 13:59
Brigitta 
09.12.15 13:59
Brigitta 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Hallo Stefan,

ja hat mir wirklich geholfen dieser Fall Beispiel 1 !

So ähnlich schaut meine Hand auch aus ! Nur habe ich schon 2 Stränge! Ich bin jetzt 65 Jahre alt und habe diese erst Anfang diesen Jahres bemerkt ! Ich werde jatzt halt mal abwarten und beobachten, vielleicht habe ich ja auch Glück und sie gehen wieder zurück ! Ich wollte halt nur so rasch wie möglich an die Bestrahlung ran gehen, da ja immer gesagt und geschrieben wird, je früher umso größer der Erfolg mit einer Bestrahlung ! Den lästigen und äusserst unschönen Knöchelpolster am Zeigefinger hätte ich ja auch mit einer Bestrahlung nicht weg bekommen

Danke für die Rückmeldung und lieben Gruß !

09.12.15 14:02
Brigitta 
09.12.15 14:02
Brigitta 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

wach:
Hallo Brigitta,

es muss der Arzt entscheiden, ob für Dich die Bestrahlung geeignet ist oder nicht. Über das Internet oder Forum und noch dazu durch Laien wie uns, wäre das nicht richtig.

Zur Aussage von Dr. Oppenkowski aber doch noch drei Kommentare:

1. bestrahlt wird normalerweise nur, wenn der Dupuytren aktiv ist, d.h. wächst, oder wenn er Schmerzen bereitet. Ansonsten wird i.a. nichts gemacht, weil die Bestrahlung auf einen stabilen Dupuytren ja vermutlich keine Wirkung haben kann. Nachher ist er wahrscheinlich weiter stabil. Unnötig zu bestrahlen wäre aber gegen die Grundsätze des Strahlenschutzes und unethisch. Die überwiegende Mehrzahl der Patienten mit Symptomen von Dupuytren muss in ihrem Leben nie behandelt werden. Schau mal auf http://www.dupuytren-online.de/morbus_dupuytren.html, dort wird das noch genauer erklärt.

2. Mit einer Bestrahlung zu warten bis der Finger sich krümmt, ist ungewöhnlich. Dann ist es manchmal schon zu spät. Bestrahlen sollte man, wenn ein Knoten oder Strang merklich und schnell wächst.

3. Ich wurde schon mehrfach bestrahlt, das erste Mal vor 30 Jahren. Die Haut ist in den bestrahlten Bereichen etwas trockener geworden, aber eine Hautcreme habe ich deshalb noch nie benützt.

Wolfgang


Vielen Dank für Deine tolle Info ! Ich sehe mir auch gleich den Link genauer an ! Liebe Grüße

09.12.15 14:56
stefan19652 
09.12.15 14:56
stefan19652 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Brigitta:
Hallo Stefan,

ja hat mir wirklich geholfen dieser Fall Beispiel 1 !

So ähnlich schaut meine Hand auch aus ! Nur habe ich schon 2 Stränge! Ich bin jetzt 65 Jahre alt und habe diese erst Anfang diesen Jahres bemerkt ! Ich werde jatzt halt mal abwarten und beobachten, vielleicht habe ich ja auch Glück und sie gehen wieder zurück ! Ich wollte halt nur so rasch wie möglich an die Bestrahlung ran gehen, da ja immer gesagt und geschrieben wird, je früher umso größer der Erfolg mit einer Bestrahlung ! Den lästigen und äusserst unschönen Knöchelpolster am Zeigefinger hätte ich ja auch mit einer Bestrahlung nicht weg bekommen

Danke für die Rückmeldung und lieben Gruß !

hallo Brigitta,

sagen wirs mal so. Du kannst mit bestrahlen im alter von 65 nicht wirklich was falsch machen. Und es besteht die chance, dass die schmerzen beim tragen von taschen weggehen.

Warum sollte das Knöchelpolster nicht weggehen? ich selbst habe knuckelpads und weiss das die ordentlich nerven können.
Schau dir mal die PDF anbei an, wie bestrahlung wirken kann. Und fingerknöchelchenpolster sind aus dem gleichen material (auch wenn ich deins nicht kenne/ kann ja auch ne glibberblase sein?? keine ahnung).

vg Stefan

Datei-Anhänge
bestrahlung_ledderhose_2011.pdf bestrahlung_ledderhose_2011.pdf (7x)

Mime-Type: application/pdf, 87 kB

09.12.15 15:14
Brigitta 
09.12.15 15:14
Brigitta 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

stefan19652:
Brigitta:
Hallo Stefan,

ja hat mir wirklich geholfen dieser Fall Beispiel 1 !

So ähnlich schaut meine Hand auch aus ! Nur habe ich schon 2 Stränge! Ich bin jetzt 65 Jahre alt und habe diese erst Anfang diesen Jahres bemerkt ! Ich werde jatzt halt mal abwarten und beobachten, vielleicht habe ich ja auch Glück und sie gehen wieder zurück ! Ich wollte halt nur so rasch wie möglich an die Bestrahlung ran gehen, da ja immer gesagt und geschrieben wird, je früher umso größer der Erfolg mit einer Bestrahlung ! Den lästigen und äusserst unschönen Knöchelpolster am Zeigefinger hätte ich ja auch mit einer Bestrahlung nicht weg bekommen

Danke für die Rückmeldung und lieben Gruß !

hallo Brigitta,

sagen wirs mal so. Du kannst mit bestrahlen im alter von 65 nicht wirklich was falsch machen. Und es besteht die chance, dass die schmerzen beim tragen von taschen weggehen.

Warum sollte das Knöchelpolster nicht weggehen? ich selbst habe knuckelpads und weiss das die ordentlich nerven können.
Schau dir mal die PDF anbei an, wie bestrahlung wirken kann. Und fingerknöchelchenpolster sind aus dem gleichen material (auch wenn ich deins nicht kenne/ kann ja auch ne glibberblase sein?? keine ahnung).

vg Stefan



Vielen Dank ! Ich werde mir auf jeden Fall eine zweite Meinung von einem kompetenten Arzt einholen! Die Strahlenklinik in Lüdenscheid wird hier im Forum auch angegeben, da werde ich demnächst mal hinfahren !

09.12.15 16:27
argentum 
09.12.15 16:27
argentum 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

Ich verfolge diesen Thread, weil ich 2 Bestrahlungsserien (zuletzt im August 2015) absolviert habe und ständig darauf warte, dass der Zustand nicht schlimmer wird. Offenbar habe ich mich zu früh gefreut. Die Knoten und Strangverdickungen (besonders der rechten Hand) nehme ich zwar klaglos hin, aber der rechte kleine Finger krümmt sich, obwohl ich täglich (schmerzhafte) Dehnübungen mache.

Was mir eher zu schaffen macht ist, dass die Spanne der rechten Hand kleiner wird und ich mit Mühe noch eine Oktave beim Klavierspielen greifen kann, was bitter ist. Überhaupt: Klavierspielen oder sonstige Belastungen scheinen bei MD sogar kontraproduktiv zu sein.

Mit geht es hier um Bestrahlungen und deren Wirkung: Kann es denn sein, dass in den verschiedenen Instituten unterschiedliche Strahlungsdosen verabreicht werden? Ich habe ja keine Ahnung davon und muss mich darauf verlassen, dass die für mich ausgewählte Dosis "optimal" ist. Aber welche Einzeldosis ist denn überhaupt erfolgsversprechend? Kennt sich jemand aus?

09.12.15 19:38
stefan19652 
09.12.15 19:38
stefan19652 

Re: Erstes Arztgespräch in der Strahlentherapie !

argentum:
Ich verfolge diesen Thread, weil ich 2 Bestrahlungsserien (zuletzt im August 2015) absolviert habe und ständig darauf warte, dass der Zustand nicht schlimmer wird. Offenbar habe ich mich zu früh gefreut. Die Knoten und Strangverdickungen (besonders der rechten Hand) nehme ich zwar klaglos hin, aber der rechte kleine Finger krümmt sich, obwohl ich täglich (schmerzhafte) Dehnübungen mache.

Was mir eher zu schaffen macht ist, dass die Spanne der rechten Hand kleiner wird und ich mit Mühe noch eine Oktave beim Klavierspielen greifen kann, was bitter ist. Überhaupt: Klavierspielen oder sonstige Belastungen scheinen bei MD sogar kontraproduktiv zu sein.

Mit geht es hier um Bestrahlungen und deren Wirkung: Kann es denn sein, dass in den verschiedenen Instituten unterschiedliche Strahlungsdosen verabreicht werden? Ich habe ja keine Ahnung davon und muss mich darauf verlassen, dass die für mich ausgewählte Dosis "optimal" ist. Aber welche Einzeldosis ist denn überhaupt erfolgsversprechend? Kennt sich jemand aus?

Hallo Argentum,

die wirkung der bestrahlung kann evtl noch etwas dauern. Jeder mensch reagiert da etwas anders.

Schmerzhafte dehnübungen sind kontraproduktiv. Der körper will nämlich schäden immer selbst reparieren. Also geht er auch gegen schmerzhaften dehnübungen an. was auch nach hinten los gehen kann.

Die übliche strahlendosis bei düppi ist: 5 Mal mit 2 tagen pause, also 5 mal 3 gy, etwa 4 wochen pause und nochmal 5 x 3 gy. Insgesamt 30 gray

Wenn Du differenzierte tipps haben magst, so stell hier mal ein paar fotos ein. Ein bild sagt mehr als 1000 worte.

Anbei für Dich 2 pdf.

Vg Stefan

Datei-Anhänge
Bestrahlung_heilung.pdf Bestrahlung_heilung.pdf (17x)

Mime-Type: application/pdf, 152 kB

bestrahlung_ledderhose_2011.pdf bestrahlung_ledderhose_2011.pdf (7x)

Mime-Type: application/pdf, 87 kB

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