Hallo,

ich melde mich noch mal kurz vor meinem Urlaub übermorgen.

Ich war heute zur vorerst letzten Bestrahlung beider Hände in Essen.
Danach hatte ich in Duisburg (Helios Johannes Klinikum) einen Erörterungstermin in der Handchirurgie.

Ich bin jetzt etwas deprimiert. Der dortige Oberarzt sagte mir nach einem Blick, dass das noch nichts für eine Operation wäre. Was ich ja zunächst ok fand. Er sprach von Anfangsstadium (was wohl auch zutrifft, wobei ich bei dem rechten kleinen Finger von einer Beeinträchtigung von ca. 20 Grad ausgehe, wovon Prof. Seegenschmiedt auch ausging). Nur bei Schmerzen oder sonstigem, persönlichem Leidensdruck wäre zur Zeit eine OP eventuell indiziert. Ich könnte eigentlich nur abwarten, wie sich das weiter entwickelt. Wenn sich eine Krümmung von 70-90 Grad ergebe, könnte ich mich gerne wieder vorstellen zwecks OP-Termin. Soweit so gut.

Dann erkundigte ich mich nach einer PNF (die dort auch angeboten wird)
Er sagte mir eindeutig, dass in meinem Fall tunlichst davon abzuraten wäre, das wäre ok bei Menschen, für die eine OP aufgrund des Alters oder sonstiger Risiken nicht angezeigt ist bzw wenn es sich um einen klar, abgegrenzten Strang handelt, so hatte ich das zumindest verstanden. Da sich mein Hauptproblem am Grundgelenk des kleinen Fingers befindet und genau dort sich viele Nerven bündeln, wäre das Risiko z.B. das Gefühl am seitlichen , kleinen Finger zu verlieren, zu hoch im Verhältnis zu einem möglichen Nutzen.

Da schwanden meine Hoffnungen doch immens, um eine eventuell in Zukunft anstehenden OP herumzukommen.
Man weiß ja halt gar nicht, wie es weitergeht. Kann in 2-3 Monaten zu einer Krümmung von 70-90 Grad kommen oder auch stoppen. Ich habe schon das Gefühl, dass sich bei mir die Sache seit einiger Zeit in einem Schub befindet und hoffe inständig, dass das bald stoppt.

Ich fahre jetzt erst mal in Urlaub und überlege, ob ich mir nicht auf jeden Fall noch eine 2. Meinung dazu einhole.
Ich hatte aber nicht das Gefühl, dass mir der Handchirurg unbedingt eine OP "aufschwatzen" wollte.

Beste Grüße,

Andreas

Hier kann ich "wach" nur Recht geben. Die allgemeine Empfehlung für eine offene OP liegt bei 30-40° Streckdefizit. Bei Leidensdruck auch schon früher. Wartet man länger, steigt nur das Risiko/Nutzen-Verhältnis. Ob man eine PNF durchführen lassen will, hängt von der Risikofreudigkeit für ein frühes Rezidiv ab. Ansonsten wäre diese jetzt bei einem Strang in der Hohlhand eine Option mit geringem Risiko.

Ganz herzlichen Dank Euch allen für Eure erneuten Beiträge :-)

Ich denke, ich werde mir eine 2. Meinung holen, besonders bezüglich einer eventuellen PNF.
Ich habe über eine Nachricht hier im Forum einen vielversprechenden Hinweis für Jemanden in Solingen bekommen,
was ja nicht so weit wäre für mich.

Ich versuche da noch morgen schon mal einen Termin zu bekommen, was ja durchaus gerne mal etwas dauern kann.
Und dann werde ich weitersehen.

Ich wünsche Euch eine schöne Zeit und gute Gesundheit!

Ich werde dann weiter berichten.


Herzliche Grüße,

Andreas

Ich wollte mich nochmal melden, um diesen Beitrag abzuschließen.

Ich war vor knapp 3 Wochen zur PNF bei Dr. Weindl in Solingen. (kleiner Finger rechts)
Der Eingriff ist sehr gut verlaufen und ich habe damit eine Verbesserung erzielen können.

Ich zitiere kurz aus dem OP-Bericht:
Es liegt ein M. Dupuytren an D V im Stadium II mit einer Streckhemmung von 10 Grad im Grundgelenk bei hartem Anschlag vor, dicker Strang.

Es gibt sicher viele Betroffene hier im Forum, die ein fortgeschritteneres Stadium erreicht haben,
aber mich als Pianist, hat diese Veränderung, besonders im Spreizverhalten schon recht eingeschränkt.
Nun kann ich einige Akkorde, bei denen ich große Probleme hatte wieder besser greifen.

Wenn ich die Hand überstrecke, steht der kleine Finger zumindest gerade und mit gespreizten Fingern, kommt er nicht mehr ganz so weit nach unten. Durch gelegentliches Dehnen und Überstrecken des Fingers geht er sogar quasi in Normalstellung.
Das bleibt dann aber leider nicht so. Dennoch werde ich in Zukunft den Finger immer wieder mal dehnen und strecken.

Dr. Weindl hat mir auch gesagt, dass ich durchaus eine 2. Serie Bestrahlung machen kann/ soll, um die betroffenen Bereiche elastisch zu halten. Ich habe auch am Zeigefinger links Knoten und eine leichte Krümmung, die aber Dr. Weindl zunächst mal so lassen wollte.

Die OP dauerte ca. 20 Min. und war bis auf die 3 lokalen Betäubungsspritzen, die nach und nach an verschiedenen Bereichen erfolgen, absolut schmerzfrei.
Die Spritzen habe ich auch nur als sehr kurzen Schmerz empfunden, der durchaus erträglich war.
Auch das abschließende Aufbrechen des Strangs habe ich zwar gespürt, aber ohne Schmerz.
Der Heilungsprozess ist enorm schnell und ich hatte keinerlei Schmerzen im Nachhinein.
Die Finger kann man sofort im Anschluss an die OP bewegen. 2 Tage Verband, Nachkontrolle und fertig.

Sowohl die Praxis, als auch Dr. Weindl und sein Team haben auf mich einen äußerst kompetenten und freundlichen Eindruck hinterlassen.

Ich werde den jetzigen Zustand erst mal so belassen und abwarten wie sich die Sache weiterentwickelt.

Meinen herzlichen Dank an das ganze Forum und Alle, die mich mit ihren Beiträgen unterstützt haben.
Ich wünsche allen hier Betroffenen einen möglichst positiven Verlauf und gute Gesundheit.


Andreas

andy_keys:

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Sowohl die Praxis, als auch Dr. Weindl und sein Team haben auf mich einen äußerst kompetenten und freundlichen Eindruck hinterlassen.

Ich werde den jetzigen Zustand erst mal so belassen und abwarten wie sich die Sache weiterentwickelt.

Meinen herzlichen Dank an das ganze Forum und Alle, die mich mit ihren Beiträgen unterstützt haben.
Ich wünsche allen hier Betroffenen einen möglichst positiven Verlauf und gute Gesundheit.

Andreas

Zuletzt bearbeitet am 05.09.18 15:53