Hallo,

Prinzipiell kann man Knoten leicht entfernen, denn sie liegen nicht tief, die OP ist sehr einfach. Ich würde dazu aber nicht raten, denn dieser Eingriff ist für die Hand ein Trauma. Ein Trauma kann ein schnelles Wachstum eines M. Dupuytren induzieren. Darum lieber bestrahlen.
Der Hinweis mit der Sehnenscheidenentzündung ist ein guter Hinweis, denn häufig liegen diese Knoten über dem A1 Ringband der Beugesehnen und können diese mechanisch reizen, was natürlich schmerzt. Das kann man aber durch eine einfache manuelle Untersuchung, ggf. auch mittels Ultraschall feststellen. Bereits in den 1940er Jahren hat Sterling Bunnell darauf hingewiesen.

Eine OP wird ab einem Streckdefizit von 30-40° empfohlen, da dann die Beugung störend wird (Gesicht waschen, Handschuhe, Hand in die Hosentasche etc.). Früher operiere ich nicht. Zudem hat man bei diesem Grad des Streckdefizits das beste Risiko/Nutzen Verhältnis. Es gibt erstaunlich viele Ärzte, die ihren Patienten raten, noch länger zu warten. Das finde ich unsinnig. Das Nutzen/Risiko Verhältnis wird nur ungünstig verschoben.
Zudem empfehle ich nach der Operation eine Bestrahlung, wenn die maximale kumulative Dosis noch nicht ausgereizt ist. So sehe ich nur sehr wenige Patienten mit einem Rezidiv.

Zum Kortison. Ein M. Dupuytren ist ja nichts anderes als ein gutartiger Tumor. Kortison hilft nicht gegen gutartige Tumoren - mir fällt spontan keiner ein.

Kollagenase wurde hier von Pfizer bereits nach kurzer Zeit, etwa 2012, wieder vom Markt genommen, weil es keine bessere Wirkung hatte als eine PNF.

Ich wünsche uns allen auf jeden Fall, dass die Forschung weiter betrieben wird und es irgendwann mal einen Durchbruch gibt!

Danke für den konstruktiven Austausch!
Es tauchen ja immer wieder neue Fragen auf.

Eins ist mir noch aufgefallen:
Hier im Forum schreiben viele junge Leute, die eigentlich laut der Statistik, noch gar nicht, betroffen sein dürften.
Es kann am Medium Internet liegen, es kann aber auch sein, dass hier eine Änderung/Wandel im Gange ist.
So mein Eindruck.

Gruß und schönes Wochenende.

Sehr geehrter Herr Carls, so wird es sein und wie immer entscheidet man sich wahrscheinlich falsch. Seit einem Jahr ringe ich schon, mir die Gallenblase rausnehmen zu lassen, da ist es dasselbe. Hinterher ist man immer schlauer.
Mit freundlichen Grüßen

Auch junge Leute bekommen Dupuytren, wenn auch nicht so häufig:
https://www.dupuytren-online.de/Dupuytre...en_umfrage.html

Rauchen und belastende Sportarten, wie Klettern, können zu einem deutlich früheren Beginn der Krankheit führen. Raucher bekommen Dupuytren im Durchschnitt um 7 Jahre früher.

Wolfgang

Summer:

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Eins ist mir noch aufgefallen:
Hier im Forum schreiben viele junge Leute, die eigentlich laut der Statistik, noch gar nicht, betroffen sein dürften.
Es kann am Medium Internet liegen, es kann aber auch sein, dass hier eine Änderung/Wandel im Gange ist.
So mein Eindruck.

Gruß und schönes Wochenende.

Zuletzt bearbeitet am 21.06.21 11:57

Das stimmt nicht ganz, die Krankheit setzt typischerweise deutlich früher ein https://www.dupuytren-online.de/Dupuytre...en_umfrage.html

"Bei Männern treten die ersten Symptome - z.B. kleine Knoten - im Durchschnitt mit 46 auf, bei Frauen mit 50."

Wolfgang