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02.12.18 09:24
Carls 
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02.12.18 09:24
Carls
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Re: Diagnose seit März2018
Zusammengefasst und vereinfacht haben es Seegenschmiedt et al. in dieser Abbbildung.
Die folgende Abbildung ist einem Vortrag von Seegenschmiedt et al. bei der amerikanischen ASSH (=Handchirurgen)-Konferenz 2006 entnommen. Sie beschreibt die möglichen klinischen Einflüsse der Bestrahlung: (1) Rückgang der Symptome, (2) Stillstand der Erkrankung oder (3) Verzögerung des Krankheitsverlaufes. Dadurch kann eine Operation (OP = Stern) hinausgezögert oder eventuell sogar ganz vermieden werden. Die blauen Kurven beschreiben qualitativ der Krankheitsverlauf nach der Strahlentherapie, wobei die gestrichelte Linie eine mögliche "Heilung im Frühstadium" andeutet. Die roten Linien zeigen den möglichen Verlauf bei chirurgischer Behandlung.
https://www.dupuytren-online.de/images/s...graph_klein.JPG
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02.12.18 09:44
Margarethanicht registriert
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02.12.18 09:44
Margarethanicht registriert
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Re: Diagnose seit März2018
Inzwischen habe ich einiges gelesen und mich von der Wirksamkeit einer Strahlentherapie überzeugt.
Heiner empfahl hier die Strahlenambulanz der Klinik in Köln Merheim. Das wäre für mich am nächsten.
Zwischenzeitlich habe ich einige Probleme in der Hand und im Ellbogen bekommen. Ob diese im Zusammenhang mit der Erkrankung stehen weiß ich nicht. Meine linke Hand ist kraftlos und schmerzt im Bereich des Daumen dauerhaft. Im linken Ellbogen meldet sich ein andauernder, stechender Schmerz.
Gibt es über solche Begleiterscheinungen ggfs. Erkenntnisse?
Gruß Margaretha
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02.12.18 09:53
Stefan_K.  Moderator
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02.12.18 09:53
Stefan_K. Moderator
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Re: Diagnose seit März2018
Hallo Margaretha. Einen Zusammenhang mit Daumen und Ellbogen sehe ich nicht. Die möglichen Ursachen für diese neuen Probleme würde ich als Erstes mit dem Arzt abklären.
Stef
[56, Dupuytren-Diagnose 2006, RH Kontraktur und PNF 2014, Strahlentherapie RH 2015, LH 2017 und 2018, Handschuh-Schiene nachts]
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02.12.18 10:05
Carls
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02.12.18 10:05
Carls
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Re: Diagnose seit März2018
Doch!
Diese Koinzidenz sehe ich häufiger bei Patienten, bei denen ein oder zwei Finger ein Streckdefizit haben.
Will man nun mit diesem Defizit die Hand komplett öffnen, geht das natürlich nicht (am Handrücken gibt es eine Besonderheit: Die Strecksehnen sind durch "Connexus intertendinei" miteinander verbunden. Daher reicht ein betroffener Finger). Folge ist eine Überlastung der Streckmuskulatur, die gemeinsam am "Epicondylus humeri radialis" ansetzt. Und der befindet sich an der Außenseite des Ellbogens. Das Problem haben nicht alle, bei diesen jedoch gibt es sich spontan, sobald die Finger wieder normal beweglich sind.
Zuletzt bearbeitet am 02.12.18 12:48
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02.12.18 10:15
Stefan_K. Moderator
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02.12.18 10:15
Stefan_K. Moderator
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Re: Diagnose seit März2018
Interessant. Und der kraftlose Daumen?
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02.12.18 10:18
Margarethanicht registriert
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02.12.18 10:18
Margarethanicht registriert
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Re: Diagnose seit März2018
Kraftlos ist nicht nur der Daumen sondern die ganze Hand
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02.12.18 10:28
Stefan_K. Moderator
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02.12.18 10:28
Stefan_K. Moderator
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Re: Diagnose seit März2018
Mein Irrtum. Wollte schreiben "der dauerhafte Schmerz" im Daumen in meiner Nachfrage an Dr. Carls.
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02.12.18 10:55
Carls
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02.12.18 10:55
Carls
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Re: Diagnose seit März2018
Der EPL hat seinen Ursprung auch am o.g. Epicondylus. Siehe Anatomiebuch.
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02.12.18 12:19
Margarethanicht registriert
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02.12.18 12:19
Margarethanicht registriert
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Re: Diagnose seit März2018
Medizinische Fachsimpeleien helfen Betroffenen recht wenig. Sollte dies hier alleine Fachleuten vorbehalten sein, hilft mir das wenig.
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